Anémie par déficience en vitamine B12 ou folate – Causes

L’anémie par déficience en vitamine B12 ou folate survient lorsque l’absence de ces vitamines affecte la capacité du corps à produire des globules rouges qui fonctionnent pleinement.

Les globules rouges transportent de l’oxygène autour du corps. La plupart des personnes atteintes d’anémie par déficit en vitamine B12 ou folate ont des globules rouges qui sont sous-développés et plus que la normale. Le terme médical pour cela est «anémie mégaloblastique».

Une carence en vitamine B12 ou en folate peut résulter d’une variété de problèmes, dont certains sont décrits ci-dessous.

Carence en vitamine B12

L’anémie pernicieuse est la cause la plus fréquente de carence en vitamine B12.

L’anémie pernicieuse est une maladie auto-immune qui affecte votre estomac. Une condition auto-immune signifie que votre système immunitaire (le système de défense naturel du corps qui protège contre la maladie et l’infection) attaque les cellules saines de votre corps.

Carence en folate

La vitamine B12 est absorbée dans votre corps par l’estomac. Une protéine appelée «facteur intrinsèque» s’attache à la vitamine B12, de sorte qu’elle peut être absorbée par les aliments que vous mangez.

L’anémie pernicieuse cause votre système immunitaire pour attaquer les cellules de votre ventre qui produisent le facteur intrinsèque, ce qui signifie que votre corps ne peut pas absorber la vitamine B12.

La cause exacte de l’anémie pernicieuse est inconnue, mais la condition est plus fréquente chez les femmes d’environ 60 ans, les personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie et celles ayant une autre maladie auto-immune, comme la maladie d’Addison ou le vitiligo.

Certaines personnes peuvent développer une carence en vitamine B12 en raison de l’absence de suffisamment de vitamine B12 dans leur alimentation.

Un régime qui comprend de la viande, du poisson et des produits laitiers fournit généralement suffisamment de vitamine B12, mais les personnes qui ne mangent pas régulièrement ces aliments – comme ceux qui suivent un régime végétalien ou qui ont un régime généralement très pauvre – peuvent devenir déficients.

Les magasins de vitamine B12 dans le corps peuvent durer environ deux à quatre ans sans être reconstitués, de sorte qu’il peut prendre beaucoup de temps pour que tout problème se développe après un changement alimentaire.

Certaines conditions de l’estomac ou les opérations de l’estomac peuvent empêcher l’absorption de suffisamment de vitamine B12. Par exemple, une gastéctomie (une intervention chirurgicale où une partie de votre estomac est enlevée) augmente votre risque de développer une carence en vitamine B12.

Certaines conditions qui affectent vos intestins peuvent également vous empêcher d’absorber la quantité nécessaire de vitamine B12. Par exemple, la maladie de Crohn (un état à long terme qui provoque une inflammation de la doublure du système digestif) peut parfois signifier que votre corps ne reçoit pas assez de vitamine B12.

Certains types de médicaments peuvent entraîner une réduction de la quantité de vitamine B12 dans votre corps. Par exemple, les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) – un médicament parfois utilisé pour traiter l’indigestion – peuvent rendre la carence en vitamine B12 pire. Les IPP inhibent la production d’acide gastrique, qui est nécessaire pour libérer de la vitamine B12 des aliments que vous mangez.

Votre médecin connaîtra des médicaments qui peuvent affecter vos taux de vitamine B12 et vous surveillera s’ils le jugent nécessaire.

Certaines personnes peuvent éprouver des problèmes liés à une carence en vitamine B12, bien qu’elles semblent avoir des taux normaux de vitamine B12 dans leur sang.

Cela peut se produire en raison d’un problème connu sous le nom de carence fonctionnelle en vitamine B12 – où il existe un problème avec les protéines qui aident à transporter la vitamine B12 entre les cellules. Il en résulte des complications neurologiques impliquant la moelle épinière.

Le folate est une vitamine hydrosoluble (elle se dissout dans l’eau), ce qui signifie que votre corps est incapable de le conserver pendant de longues périodes. Le stock de folate de votre corps est habituellement suffisant pour durer quatre mois. Cela signifie que vous avez besoin de folate dans votre régime alimentaire quotidien pour vous assurer que votre corps possède suffisamment de vitamines.

Comme l’anémie de carence en vitamine B12, l’anémie de folate peut se développer pour plusieurs raisons. Certains sont décrits ci-dessous.

De bonnes sources de folate comprennent le brocoli, les choux de Bruxelles, les asperges, les pois, les pois chiches et le riz brun. Si vous ne mangez pas régulièrement ces types d’aliments, vous pouvez développer une déficience en folate.

La carence en folate causée par le manque d’acide folique alimentaire est plus fréquente chez les personnes qui ont un régime généralement déséquilibré et malsain, les personnes qui abusent régulièrement de l’alcool et des personnes qui suivent un régime de la mode qui n’implique pas de bonnes sources d’acide folique.

Parfois, votre corps peut être incapable d’absorber le folate aussi efficacement qu’il le devrait. Cela est généralement dû à une affection sous-jacente affectant votre système digestif, comme la maladie coeliaque.

Vous pouvez perdre du folate de votre corps si vous urinez fréquemment. Cela peut être causé par une condition sous-jacente qui affecte l’un de vos organes, tels que

Certains types de médicaments réduisent la quantité d’acide folique dans votre corps, ou rendent le folate plus difficile à absorber. Il s’agit notamment d’anticonvulsivants (médicaments utilisés pour traiter l’épilepsie), de la colestyramine, de la sulfasalazine et du méthotrexate.

Votre médecin connaîtra des médicaments susceptibles d’affecter vos niveaux d’acide folique et vous surveilleront s’ils le jugent nécessaire.

Votre corps nécessite parfois plus de folate que la normale. Cela peut causer une carence en folate si vous ne pouvez pas répondre aux exigences de votre corps en matière de vitamine. Votre corps peut avoir besoin de plus de folate que d’habitude si vous

Les bébés prématurés (nés avant la 37ème semaine de grossesse) sont également plus susceptibles de développer une carence en folate, car leurs corps en développement nécessitent des quantités plus élevées de folates que la normale.

Si vous êtes enceinte ou si vous essayez de tomber enceinte, il est recommandé de prendre un comprimé d’acide folique de 400 microgrammes tous les jours jusqu’à ce que vous êtes enceinte de 12 semaines. Cela garantira que vous et votre bébé ont suffisamment de folate et que votre bébé grandit et développe.

Les comprimés d’acide folique sont disponibles avec une prescription de votre médecin, ou vous pouvez les acheter au comptoir auprès des pharmacies, des grands supermarchés et des magasins d’aliments naturels.

Si vous êtes enceinte et avez une autre condition qui peut augmenter le besoin de folate pour votre corps, comme ceux mentionnés ci-dessus, votre médecin vous surveillera de près afin de vous empêcher de devenir anémique.

Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d’une dose plus élevée d’acide folique. Par exemple, si vous souffrez de diabète, vous devriez prendre un supplément de 5 milligrammes (5mg) d’acide folique au lieu des 400 microgrammes standard.

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