Biopsie – Comment se fait-elle

Il existe de nombreuses façons d’obtenir un échantillon de tissu, en fonction du type de tissu collecté et de l’endroit où le corps est enlevé.

Les techniques d’imagerie, telles que les radiographies, les ultrasons, la tomodensitométrie ou l’IRM, sont souvent utilisées pour guider de nombreux types de biopsies.

Une biopsie de punch peut être utilisée pour enquêter sur une variété de conditions cutanées.

Punch biopsy

Au cours d’une biopsie de punch, un instrument chirurgical spécial est utilisé pour former un petit trou dans la peau et enlever les échantillons des couches supérieures de tissu. Si vous avez une biopsie de punch, vous recevrez habituellement une anesthésie locale pour engourdir la région.

Alternativement, un scalpel (un couteau médical précis) peut être utilisé pour éliminer une petite quantité de peau superficielle. La plaie sera fermée à l’aide de points de suture.

Biopsie à l’aiguille

Une biopsie par aspiration à l’aiguille fine (FNA) est souvent utilisée pour extraire des échantillons de cellules d’organes ou de morceaux situés sous la surface de la peau. Si un échantillon plus grand est nécessaire, une biopsie à l’aiguille centrale (CNB) sera utilisée à la place.

Pour les biopsies de base, après l’anesthésie locale, une aiguille creuse est insérée dans la peau et dans la zone examinée. La radiographie, l’échographie, la tomodensitométrie ou l’IRM seront souvent utilisées pour guider l’aiguille exactement au bon endroit.

Lorsque l’aiguille est en position, elle coupe un petit échantillon de tissu. Pour les biopsies de base, l’anesthésie locale est généralement utilisée pour engourdir la zone, de sorte que vous ne ressentirez aucune douleur ni inconfort.

Dans de nombreux cas, une biopsie à l’aiguille peut être utilisée pour obtenir plus d’informations sur une bosse de sein. L’aiguille est insérée dans le morceau et un échantillon de tissu sera prélevé pour l’essai.

Une biopsie à l’aiguille centrale (CNB) est souvent utilisée pour obtenir un échantillon de tissu plus large. Dans certains cas, lorsqu’un kyste (un gonflement bénin rempli de liquide) est soupçonné, une aiguille fine sera utilisée pour drainer le fluide et les cellules envoyées pour examen (cytologie).

Une aiguille creuse plus épaisse est utilisée pour la prise de biopsies d’organes, comme le foie ou les reins. Ceux-ci sont souvent effectués avec des conseils d’imagerie (échographie ou CT), et vous pouvez être invité à retenir votre souffle pendant quelques secondes lorsque l’aiguille est insérée dans votre abdomen (ventre).

Une aiguille épaisse est utilisée pour extraire des échantillons de moelle osseuse (les tissus mous et jelly similaires au centre creux des gros os).

Biopsie endoscopique

Les biopsies de la moelle osseuse peuvent être menées pour plusieurs raisons différentes, y compris pour savoir pourquoi vous avez un nombre faible ou élevé de

Biopsie d’excision

Biopsie périopératoire

Un grand nombre de conditions de santé différentes peuvent être responsables de ces types d’anomalies du sang. Lorsqu’un diagnostic a déjà été établi, des échantillons de moelle peuvent être pris pour vérifier la qualité du traitement – par exemple, dans la leucémie.

Des échantillons de moelle osseuse sont également parfois pris pour vérifier le bon fonctionnement de la leucémie ou pour déterminer dans quelle mesure certains types de cancer ont progressé (dans quelle étape il s’agit).

Les biopsies de moelle osseuse sont habituellement retirées du haut de l’os pelvien juste au-dessous de votre taille. Vous aurez habituellement une anesthésie locale pour engourdir la région, et vous pouvez également vous donner un sédatif pour vous aider à vous détendre et à faire face à toute gêne ou angoisse.

Un endoscope est un instrument médical utilisé pour regarder à l’intérieur de votre corps. C’est un tube mince et flexible avec une lumière et une caméra à une extrémité. De petits outils de coupe peuvent également être attachés à la fin d’un endoscope pour permettre à l’endoscopiste (chirurgien, médecin ou spécialiste en soins infirmiers) de prendre un échantillon de tissu.

Un endoscope peut être inséré dans votre gorge (gastro-intestinal supérieur) ou par le bas dans l’anus (gastro-intestinal inférieur), selon la zone examinée.

Le type d’anesthésique utilisé dépendra également de la zone du corps étudié et du point d’entrée de l’endoscope.

Une biopsie excisaire est utilisée pour éliminer une plus grande surface de tissu, comme un morceau, pour un examen plus approfondi. Le type d’anesthésique utilisé dépend de l’endroit où se trouve le tissu.

Une biopsie est parfois réalisée au cours d’une opération pour une raison liée ou non.

Test de l’échantillon de tissu

Un échantillon de tissu est prélevé pendant la chirurgie et peut être vérifié immédiatement (connu sous le nom de “section congelée”) afin que le chirurgien puisse obtenir les résultats pendant que l’opération est en cours. Cela peut les aider à décider comment gérer le traitement.

Une nouette trouvée lors de la chirurgie peut être complètement éliminée si le patient est toujours sous anesthésie, à condition que le consentement préalable ait été donné.

Une fois qu’un échantillon de tissu a été prélevé, il sera envoyé à un laboratoire à examiner au microscope.

L’examen approfondi des cellules dans l’échantillon de tissu permet aux histologues (médecins spécialisés dans l’étude de la structure des tissus) de déterminer s’ils sont normaux ou anormaux. Par exemple, les cellules cancéreuses se regardent et se comportent différemment des cellules normales.

En plus de regarder l’échantillon de tissu, des tests chimiques ou génétiques peuvent également être effectués, si nécessaire. Dans la fibrose kystique, par exemple, un test chimique peut être utilisé pour aider à diagnostiquer l’état.

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Les anesthésiques locaux sont utilisés avant certaines procédures pour engourdir la zone du corps traité

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