Cirrhose biliaire primaire – Complications

Si la cirrhose biliaire primaire (PBC) n’est pas traitée ou atteint un stade avancé, elle peut causer d’autres problèmes potentiellement graves.

Pour des raisons inconnues, les personnes atteintes de PBC courent un risque accru de développer une ostéoporose. C’est une condition dans laquelle les os deviennent faibles et fragiles.

Une analyse DEXA, qui est un type de rayons X qui mesure la densité de vos os, peut être effectuée lorsque vous êtes diagnostiqué avec PBC et régulièrement ensuite pour surveiller l’état de vos os.

Ostéoporose

Votre médecin peut prescrire des suppléments de vitamine D et de calcium pour aider à maintenir votre force osseuse.

Il est également conseillé de faire régulièrement de l’exercice, en mettant particulièrement l’accent sur les exercices de poids tels que l’exécution, la danse et l’aérobic, car cela peut aider à réduire votre risque d’ostéoporose.

Hypertension portale et varices

Dans certains cas, vous pouvez également avoir besoin d’un traitement plus spécifique, comme les bisphosphonates. Il s’agit d’un médicament qui ralentit la vitesse à laquelle l’os est décomposé par le corps, ce qui peut aider à maintenir la densité osseuse et réduire le risque de fracture.

En savoir plus sur le traitement de l’ostéoporose et la prévention de l’ostéoporose.

L’hypertension porteuse augmente la pression artérielle dans votre foie à la suite de dommages et de cicatrices (cirrhose), ce qui rend plus difficile le passage du sang.

Pour que votre sang retourne de votre foie à votre cœur, de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à s’ouvrir, habituellement le long de la paroi de votre estomac ou de votre œsophage (le long tube qui transporte les aliments de la gorge à l’estomac). Ces nouveaux vaisseaux sanguins sont connus sous le nom de varices.

Les murs de ces varices sont assez fragiles et, dans certains cas, peuvent s’écrouler et saigner.

Cela peut provoquer un saignement graduel et à long terme, qui peut conduire à une anémie (un manque de globules rouges), ou peut être soudaine et sévère, ce qui vous fait vomir le sang et transmettre des selles très sombres ou semblables à des goudrons.

Si vous vomissez du sang ou avez des selles très foncées, vous devriez vous adresser immédiatement à votre chirurgie de médecin généraliste ou au service d’urgence et d’urgence (A & E) le plus proche.

Ascites

L’hypertension du portail peut parfois être administrée avec un type de médicament connu sous le nom de bêta-bloquants, ce qui peut aider à réduire votre tension artérielle, même si une procédure pour sceller les varices en utilisant un endoscope (un tube étroit avec une caméra à la fin qui se déverse dans votre gorge ) Peut être recommandé dans certains cas.

Encéphalopathie hépatique

Carence en vitamines

Si vous avez une hypertension portale, vous pouvez également développer une accumulation de liquide dans votre abdomen (estomac) et autour de vos intestins. Ce fluide est connu d’une ascite.

Initialement, cela peut être traité avec des comprimés d’eau (diurétiques). Si le problème progresse, plusieurs litres de fluide peuvent s’accumuler et cela devra être évacué. Il s’agit d’une procédure connue sous le nom de paracentèse et implique un long tube mince placé dans le liquide à travers la peau sous anesthésie locale.

L’un des problèmes associés à l’ascite est le risque d’infection dans le liquide (peritonite bactérienne spontanée). C’est une complication potentiellement très grave et peut être fatale.

L’une des fonctions les plus importantes du foie est d’éliminer les toxines de votre sang. Si votre foie est incapable de le faire en raison de la cirrhose, les niveaux de toxines dans votre sang peuvent augmenter et conduire à une condition appelée encéphalopathie hépatique.

Les symptômes de l’encéphalopathie hépatique peuvent inclure

L’encéphalopathie hépatique peut nécessiter l’admission à l’hôpital. À l’hôpital, les fonctions de votre corps seront prises en charge lorsque des médicaments sont administrés pour éliminer les toxines du sang.

L’encéphalopathie hépatique est très rare dans PBC et doit être distinguée des problèmes de concentration et de mémoire liés à la fatigue.

La bile produite par le foie joue un rôle important dans la digestion, en particulier dans la digestion des graisses. Au fur et à mesure que le flux de spermatozoïdes dans le foie est obstrué chez les personnes atteintes de PBC, la maladie peut occasionnellement engendrer des problèmes d’absorption de vitamines “liposolubles” – y compris les vitamines A, D, E et K.

Cancer du foie

Le traitement de la colestyramine, souvent utilisé pour réduire les démangeaisons associées au PBC, peut également affecter la capacité de votre corps à absorber certaines de ces vitamines des aliments.

Des carences importantes dans ces vitamines peuvent causer des problèmes tels que

Si vous ne recevez pas une ou plusieurs de ces vitamines, votre médecin peut recommander de prendre des suppléments.

Si vous avez PBC, les dommages progressifs à votre foie augmentent légèrement votre risque de développer un cancer du foie.

Par conséquent, un dépistage régulier peut être recommandé pour rechercher des signes de cancer car plus tôt le cancer est diagnostiqué, plus il y a de chance de le guérir.

Le dépistage impliquera habituellement des analyses ultrasonaires régulières et des analyses de sang.

En savoir plus sur le diagnostic du cancer du foie.

06/11 /

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