Hémorragie sous-arachnoïdienne – Complications

Si vous avez une hémorragie sous-arachnoïdienne, il existe également un risque de développer d’autres problèmes.

Certaines des principales complications sont décrites ci-dessous.

Une complication précoce potentiellement grave d’une hémorragie sous-arachnoïdienne est l’anévrisme du cerveau qui éclate à nouveau après sa fermeture. C’est ce qu’on appelle la récidive.

Renouer

Le risque de récidive est le plus élevé dans les quelques jours qui suivent la première hémorragie et comporte un risque élevé d’invalidité permanente ou de décès. Pour cette raison, une réparation d’anévrisme est nécessaire dès que possible.

Pour plus d’informations sur le traitement chirurgical, lisez comment traiter les hémorragies sous-arachnoïdiennes.

Ischémie cérébrale retardée

L’ischémie cérébrale retardée, ou vasospasme, est une autre complication grave et commune d’une hémorragie sous-arachnoïdienne. C’est alors que l’apport de sang vers le cerveau devient dangereusement bas, ce qui perturbe les fonctions normales du cerveau et provoque des lésions cérébrales. Il est le plus courant quelques jours après la première hémorragie.

La cause est incertaine, mais le vasospasme des artères à l’intérieur du cerveau peut être un facteur. Le vasospasme est le moment où un vaisseau sanguin entre dans un spasme, ce qui entraîne une diminution du vaisseau.

Les symptômes communs augmentent la somnolence, ce qui peut conduire à un coma, avec ou sans autres symptômes liés à un accident vasculaire cérébral, tels que la faiblesse d’un côté du corps.

Il existe de nombreux traitements qui peuvent être utilisés pour prévenir et traiter l’iscahemia cérébrale retardée, y compris un médicament appelé nimodipine. Voir le traitement des hémorragies sous-arachnoïdiennes pour plus d’informations sur la nimodipine.

L’hydrocéphalie est une accumulation de liquide sur le cerveau, ce qui augmente la pression et peut causer des lésions cérébrales.

Cela peut causer un large éventail de symptômes, y compris

L’hydrocéphalie est fréquente après une hémorragie sous-arachnoïdienne, car les dommages causés par une hémorragie peuvent perturber la production et le drainage du liquide céphalo-rachidien (LCR). Cela peut conduire à une augmentation des quantités de liquide autour du cerveau.

Hydrocéphalie

Le LCR est un fluide clair incolore qui supporte et entoure le cerveau et la moelle épinière. Un apport constant de CSF nouveau est produit dans le cerveau, tandis que l’ancien fluide est évacué dans les vaisseaux sanguins.

Complications à long terme

L’hydrocéphalie peut être traitée avec une ponction lombaire ou un tube temporaire qui est implanté chirurgicalement dans le cerveau pour évacuer l’excès de liquide.

En savoir plus sur le traitement de l’hydrocéphalie.

Il existe un certain nombre de complications à long terme qui peuvent affecter les personnes après une hémorragie sous-arachnoïdienne. Ceux-ci sont décrits ci-dessous.

Environ 1 personne sur 20 souffrant d’une hémorragie sous-arachnoïdienne développe une épilepsie.

C’est une condition où le fonctionnement normal du cerveau est interrompu, ce qui provoque des crises ou crises répétées.

Il existe différents types de convulsions, et les symptômes varient. Vous risquez de perdre conscience, d’avoir des contractions musculaires (vos bras et vos jambes se tordent et vous sachent) ou votre corps peut agiter ou devenir raide. Les convulsions durent généralement entre quelques secondes et plusieurs minutes, avant que l’activité du cerveau ne revienne à la normale.

Dans la plupart des cas d’épilepsie suite à une hémorragie sous-arachnoïdienne, la première crise se produit dans l’année qui suit l’hémorragie.

L’épilepsie peut être traitée en utilisant des médicaments anti-épileptiques, tels que la phénytoïne ou la carbamazépine. Un neurologue aidera à déterminer le traitement dont vous avez besoin et combien de temps vous devez le prendre pour.

En savoir plus sur le traitement de l’épilepsie.

La dysfonction cognitive est lorsqu’une personne éprouve des difficultés avec une ou plusieurs fonctions cérébrales, telles que la mémoire.

Le dysfonctionnement cognitif est une complication fréquente d’une hémorragie sous-arachnoïdienne, affectant la plupart des gens dans une certaine mesure.

Le dysfonctionnement cognitif peut prendre plusieurs formes, par exemple

Il existe un certain nombre de techniques d’autosoins que vous pouvez utiliser pour compenser tout dysfonctionnement. Par exemple, la rupture des tâches en étapes plus petites et l’utilisation d’aide à la mémoire (comme les notes ou un journal) peuvent aider.

Un ergothérapeute peut également aider à faciliter les activités quotidiennes, alors qu’un orthophoniste peut aider à la communication. Le médecin responsable de vos soins peut vous dire comment accéder à ces types de services.

La plupart des fonctions cognitives s’améliorent avec le temps, mais les problèmes de mémoire peuvent être persistants.

Les problèmes émotionnels sont une autre complication courante à long terme d’une hémorragie sous-arachnoïdienne.

Ces problèmes peuvent prendre plusieurs formes, telles que

Ces troubles de l’humeur peuvent être traités en utilisant une combinaison de

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