Névralgie post-herpétique – Traitement

La douleur associée à la névralgie post-herpétique peut souvent être réduite avec des médicaments, même si certaines mesures simples d’auto-assistance peuvent également être utiles.

Certaines mesures que vous pouvez prendre pour réduire la douleur sont décrites ci-dessous.

Si votre douleur est sévère, vous devrez avoir besoin de médicaments prescrits par votre médecin pour vous aider à le contrôler.

Auto-assistance

Ces médicaments peuvent ne pas nécessairement éliminer complètement la douleur, mais ils peuvent aider à réduire. Ils ne sont pas tous adaptés ou efficaces pour tout le monde, donc vous devrez peut-être essayer un certain nombre de médicaments différents pour trouver le ou la combinaison, cela vous convient le mieux.

La douleur nerveuse associée à la névralgie post-herpétique ne répond pas habituellement aux analgésiques standard, bien que votre médecin suggère parfois d’utiliser au début du paracétamol ou une combinaison de paracétamol et de codéine pour voir si cela a un effet.

Des médicaments

Si ceux-ci ne sont pas efficaces, des médicaments alternatifs peuvent être nécessaires. Ce sont souvent des médicaments destinés initialement à traiter la dépression (antidépresseurs) ou l’épilepsie (anticonvulsivants), mais ont été jugés efficaces pour soulager les douleurs nerveuses car elles «atténuent» les impulsions nerveuses.

Pendant que vous utilisez ces médicaments, vos progrès seront régulièrement examinés afin d’évaluer leur efficacité et si vous rencontrez des effets secondaires.

Selon le résultat de vos examens, votre médicament peut être modifié ou le dosage peut être modifié. Si les médicaments que votre médecin peut prescrire ne vous aideront pas, vous devrez peut-être faire référence à un spécialiste de la douleur pour un traitement ultérieur.

Certains des principaux médicaments utilisés pour traiter la névralgie post-herpétique sont décrits ci-dessous.

L’amitriptyline et la duloxétine sont les deux principaux antidépresseurs qui peuvent être prescrits par votre médecin pour traiter la névralgie post-herpétique.

Les doses de ces médicaments commencent habituellement à diminuer et s’accumulent sur quelques semaines, en fonction des avantages et des effets secondaires. Il faudra peut-être quelques semaines pour sentir les effets complets.

Les effets secondaires fréquents de ces médicaments comprennent la bouche sèche, la constipation, les étourdissements et la somnolence. En raison du vertige et de la somnolence qui peuvent être causés par ces médicaments, il est conseillé de ne pas conduire jusqu’à ce que vous soyez sur une dose stable qui ne cause pas cet effet secondaire.

Antidépresseurs

Si ces médicaments ne sont toujours pas efficaces pour contrôler votre douleur après avoir été pris pendant plusieurs semaines, ou ils causent des effets secondaires importants, votre dose devra être progressivement réduite d’une semaine ou plus pour éviter les effets de sevrage.

Anticonvulsivants

Traitements topiques

La gabapentine et la prégabaline sont les deux principaux anticonvulsivants que votre médecin peut prescrire pour traiter les névralgies post-herpétiques.

Comme les antidépresseurs mentionnés ci-dessus, ceux-ci devraient commencer à une faible dose, la dose augmentant graduellement pendant quelques jours ou quelques semaines. Ils doivent également être pris pendant quelques semaines jusqu’à ce qu’ils commencent à prendre effet.

Les effets secondaires fréquents de la gabapentine et de la pré-gabaline comprennent les étourdissements, la somnolence, la mauvaise mémoire, l’augmentation de l’appétit et le gain de poids. Ne conduisez pas ou n’utilisez pas de machinerie lourde si vous ressentez des étourdissements ou de la somnolence après avoir pris ces médicaments.

Si elles ne sont toujours pas efficaces pour contrôler votre douleur après avoir été prises pendant plusieurs semaines, ou elles causent des effets secondaires importants, la dose de ces médicaments devra être progressivement réduite au cours d’une semaine ou plus.

Dans certains cas, le médicament anti-douleur qui est appliqué directement dans la zone douloureuse (traitements topiques) peut convenir.

Il existe deux principaux types de traitements topiques utilisés pour la névralgie post-herpétique: la capsaïcine et les plâtres de lidocaïne.

La capsaïcine est la substance qui fait que les piments sont chauds et est censé fonctionner dans les douleurs nerveuses en empêchant les nerfs d’envoyer des messages de douleur au cerveau.

Une quantité de crème de capsaïcine de taille de pois est frotté sur la zone douloureuse de la peau trois ou quatre fois par jour.

Autres médicaments

Les effets secondaires de la crème de capsaïcine peuvent inclure une irritation de la peau et une sensation de brûlure dans la zone traitée lorsque vous commencez un traitement.

N’utilisez pas de crème de capsaïcine sur une peau cassée ou enflammée et lavez-vous toujours les mains après l’avoir appliqué.

Il s’agit d’un gros enduit qui contient un anesthésique local. Il peut être utile que la douleur ne touche qu’une petite surface de peau.

Il est coincé sur la zone de la peau douloureuse et l’anesthésie locale est absorbée dans la peau qui est couverte.

Si les médicaments prescrits par votre médecin ne sont pas efficaces pour gérer votre douleur, vous pouvez être renvoyé à une clinique spécialisée pour la douleur pour vous aider à gérer votre douleur.

Pendant que vous attendez d’être référé à une clinique de la douleur, vous pouvez vous prescrire un médicament appelé tramadol. Cela appartient à un groupe de médicaments appelés opioïdes. C’est un analgésique efficace qui peut aider à réduire la douleur neuropathique.

Les effets indésirables fréquents du tramadol peuvent engendrer des malades, des vomissements, des étourdissements et des constipations. Comme tous les opioïdes, Tramadol peut aussi être addictif si pris sur de longues périodes de temps, donc il devrait être prescrit pour le plus court possible.

Les spécialistes d’une clinique de la douleur peuvent recommander de prendre d’autres types d’opioïdes plus forts tels que la morphine ou l’oxycodone si les médicaments mentionnés ci-dessus n’ont pas aidé. Ceux-ci seront initialement prescrits par votre spécialiste, bien que votre médecin puisse continuer à les prescrire par la suite.

12/08 /

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Les médicaments que vous devriez prendre pour traiter la douleur dépendent du type de douleur que vous avez

Découvrez comment obtenir de l’aide de votre médecin ou de votre hôpital local si vous souffrez de douleur persistante