Pontage coronarien – Alternatives

Si vous avez une maladie coronarienne et que les artères autour de votre cœur sont sévèrement rétrécies, il se peut que l’on ait une procédure appelée angioplastie coronaire au lieu d’un pontage coronarien (CABG).

Au cours d’une angioplastie coronaire, un tube de plastique long et flexible appelé cathéter est inséré dans un vaisseau sanguin, soit dans votre aine ou votre bras.

La pointe du cathéter est guidée sous rayons X sur les artères qui fournissent votre cœur, au point où le rétrécissement de l’artère s’est produit.

Angioplastie coronaire

Un ballon attaché au cathéter est gonflé pour élargir l’artère et un petit tube métallique appelé stent est souvent laissé dans la section d’artère affectée pour l’aider à l’ouvrir.

Il est rare qu’une angioplastie coronarienne présente de sérieuses complications. Les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les décès sont estimés dans moins d’un cas sur 100.

Des médicaments

Il est peu probable qu’une angioplastie coronaire soit recommandée si de multiples artères coronaires sont devenues bloquées et rétrécies. Il peut également ne pas être techniquement possible si l’anatomie des vaisseaux sanguins près de votre cœur est anormale.

Vous ne pourrez peut-être pas toujours choisir entre avoir une angioplastie coronaire ou un pontage coronarien, mais si vous êtes important d’être conscient des avantages et des inconvénients de chaque technique.

Comme une angioplastie coronaire est peu invasive, vous récupérerez des effets de l’opération plus rapidement que vous ne le verrez à partir d’un pontage coronarien. L’angioplastie coronarienne présente généralement un risque plus faible de complications, mais il est possible que vous ayez besoin d’un traitement ultérieur car l’artère affectée peut se rétrécir.

Cependant, le nombre de personnes qui ont besoin d’un traitement ultérieur est tombé ces dernières années en raison de l’utilisation de stents pharmaceutiques spéciaux qui réduisent encore le risque de rétrécissement de l’artère. Voyez comment une angioplastie coronaire est effectuée pour plus d’informations à ce sujet.

Un pontage coronarien a un temps de récupération plus long que l’angioplastie coronaire et un risque plus élevé de complications. Cependant, seule une personne sur 10 qui a un pontage coronarien nécessite un traitement ultérieur.

Il y a également des preuves suggérant que le pontage coronarien est généralement une option de traitement plus efficace pour les personnes de plus de 65 ans et en particulier pour les personnes atteintes de diabète.

Si possible, vous devriez discuter des avantages et des risques des deux types de traitement avec votre cardiologue et votre chirurgien cardiaque avant de prendre une décision.

Dans certains cas, il est possible de traiter une maladie coronarienne avec un certain nombre de médicaments différents, tels que

Ces médicaments peuvent aider à contrôler certains des symptômes d’une maladie coronarienne et peuvent réduire le risque d’aggravation de la maladie. Cependant, un pontage de l’artère coronaire peut être recommandé si l’état est sévère ou s’il existe un risque particulièrement élevé de problèmes graves, comme les crises cardiaques, car il s’agit d’un traitement plus efficace dans ces cas.

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