Testicules non descendus – Traitement

Les testicules non descendus se déplacent habituellement dans le scrotum naturellement au moment où votre enfant a entre trois et six mois.

Si les testicules ne descendent pas par six mois, il est très peu probable qu’ils le fassent sans traitement, de sorte qu’une procédure chirurgicale pour repositionner un ou les deux testicules sera normalement recommandée. Cette procédure s’appelle orchidopexy.

L’opération devrait idéalement être effectuée avant que votre enfant ait 12 mois. C’est parce que l’attente plus longue que cela pourrait augmenter le risque d’un enfant de développer des problèmes de fertilité ou un cancer du testicule plus tard dans la vie.

Orchidopexy

Dans la plupart des cas, si le testicule peut être ressenti dans l’aine, un orchidopexy simple peut être effectué. Il s’agit avant tout d’effectuer une incision (coupe) dans l’aine pour localiser le testicule non descendu. Le testicule est ensuite déplacé vers le bas et repositionné dans le scrotum par une seconde incision.

Si l’on pense que le testicule est plus élevé dans l’abdomen (ventre), un type de chirurgie de la serrure connue sous le nom de laparoscopie est parfois effectuée pour la localiser avant son repositionnement. Cela implique de passer un laparoscope (un petit tube contenant une source lumineuse et une caméra) par une petite incision dans l’abdomen de votre enfant.

Récupération

Un testicule retrouvé à l’intérieur de l’abdomen peut parfois être abaissé dans le scrotum en une seule opération, mais parfois il faut le faire en deux étapes distinctes.

Dans les cas où le testicule est impalpable (dans l’abdomen), il y a une petite possibilité qu’il n’y ait aucun testicule du côté de ce côté, soit parce qu’il ne s’est pas développé correctement, soit qu’il s’est tordu et s’est desséché au début de la vie. Cela serait confirmé lors de la laparoscopie.

Lorsque la procédure est terminée, les incisions sont habituellement fermées avec des points dissolvables qui n’ont pas besoin d’être enlevés.

Les orchidopexies et les laparoscopies sont effectuées sous anesthésie générale, ce qui signifie que votre enfant sera endormi pendant la procédure et ne ressentira aucune douleur pendant son exécution.

L’opération dure normalement environ 40 minutes et est habituellement effectuée en chirurgie de jour, ce qui signifie que votre enfant pourra rentrer chez lui le même jour.

Votre enfant peut être malade pendant les premières 24 heures après la chirurgie à la suite de l’anesthésie. Il n’y a pas de quoi s’inquiéter.

Les conseils suivants devraient aider à accélérer le temps de récupération de votre enfant et à réduire son risque de développer des complications

Quand consulter un médecin

Soyez attentifs à tous les signes indiquant que le site de l’opération a été infecté. Ceux-ci inclus

Résultats de la chirurgie

Risques d’intervention chirurgicale

Si vous remarquez l’un de ces signes et symptômes, contactez votre médecin dès que possible pour obtenir des conseils.

En règle générale, plus le testicule est proche du scrotum à l’origine, plus la chirurgie est susceptible de réussir.

Le taux de réussite pour le traitement des testicules palpables (situé près du scrotum) est estimé à plus de 90%. L’opération a un peu moins de succès dans le traitement des testicules impalpables (situé dans l’abdomen).

Comme pour tout type de chirurgie, une orchidopexy comporte le risque de complications, dont certains peuvent être traités avec une chirurgie supplémentaire.

Les effets secondaires possibles et les complications d’une orchidopexy comprennent

En général, les taux de complications sont faibles. Le principal risque est l’atrophie (perte) du testicule, et les chances de cette augmentation augmentent lorsque le testicule doit être déplacé pour aller au scrotum.

Il est important de connaître les détails de toute opération que vous allez avoir. Découvrez ce que vous devriez demander avant d’être opéré