Ulcère de jambe veineuse – Traitement

Avec un traitement approprié, la plupart des ulcères veineux se cicatrisent dans les trois à quatre mois.

Le traitement doit toujours être effectué par un professionnel de la santé formé à la thérapie par compression pour les ulcères de jambe. Habituellement, ce sera une infirmière de pratique ou de district.

La première étape consiste à éliminer tout débris ou tissu mort de l’ulcère et appliquer un pansement approprié. Cela fournit les meilleures conditions pour guérison de l’ulcère.

Nettoyage et revêtement de l’ulcère

Un pansement simple et non collant sera utilisé pour habiller votre ulcère. Cela doit généralement être changé une fois par semaine. Beaucoup de gens trouvent qu’ils peuvent gérer le nettoyage et habiller leur propre ulcère sous la supervision d’une infirmière.

Pour améliorer la circulation des veines dans vos jambes et traiter le gonflement, votre infirmière appliquera un bandage de compression ferme sur la jambe affectée. Ces bandages sont conçus pour étirer vos jambes et encourager le sang à s’écouler vers le haut, vers votre cœur.

Compression

Il existe de nombreux types différents de bandage ou de bas élastiques utilisés pour traiter les ulcères veineux des jambes, qui peuvent être réalisés en deux, trois ou quatre couches différentes. L’application d’un bandage de compression est une procédure qualifiée et ne doit être appliquée que par un personnel de santé formé.

Le bandage est changé une fois par semaine, lorsque le pansement est changé.

Lorsque les bandages de compression sont d’abord appliqués à un ulcère malsain, il est généralement douloureux. Idéalement, vous devriez avoir du paracétamol ou un analgésique alternatif prescrit par votre médecin. La douleur diminuera une fois que l’ulcère commence à se guérir, mais cela peut prendre jusqu’à 10 à 12 jours.

Il est important de porter votre bandage de compression exactement comme indiqué. Si vous avez des problèmes, il est généralement préférable de contacter votre infirmière, au lieu d’essayer de la supprimer vous-même. Si le bandage de compression se sent un peu trop serré et est mal à l’aise pendant la nuit, se lever pour une courte promenade aidera habituellement.

Cependant, vous devrez couper le bandage si

Une fois que vous retirez le pansement, assurez-vous de garder votre jambe très élevée et contactez votre médecin ou votre infirmière dès que possible.

Dans certaines cliniques, les équipes spécialisées utilisent de nouvelles alternatives aux bandages de compression, tels que des bas spéciaux ou d’autres dispositifs compressifs. Ceux-ci peuvent ne pas être disponibles dans toutes les cliniques, mais pourraient changer la façon dont les ulcères sont traités à l’avenir. Votre spécialiste pourra vous conseiller si une approche différente peut vous aider.

Traitement des symptômes associés

Les ulcères de jambe veineuse sont souvent accompagnés d’un gonflement des pieds et des chevilles (œdème) causé par un fluide. Cela peut être contrôlé par des bandages de compression.

Prendre soin de vous pendant le traitement

Traiter un ulcère infecté

Garder votre jambe surélevée chaque fois que possible, idéalement avec vos orteils au même niveau que vos yeux, aidera également à soulager le gonflement. Vous devriez mettre une valise, un coussin de canapé ou un coin de mousse sous le fond de votre matelas, afin de garder vos jambes élevées pendant que vous dormez.

Vous devriez également rester aussi actif que possible et viser à poursuivre vos activités normales. L’exercice régulier, comme une marche quotidienne, aidera à réduire l’enflure des jambes. Cependant, vous devriez éviter de vous asseoir ou vous reposer avec vos pieds vers le bas. Vous devez élever vos pieds au moins toutes les heures.

Certaines personnes atteintes d’ulcères veineux de jambe développent des éruptions cutanées à la peau écailleuse et démangeaisons.

Ceci est souvent dû à un eczéma variqueux, qui peut être traité avec un hydratant (émollient) et occasionnellement une crème ou un pommade à base de corticostéroïdes doux. Dans de rares cas, vous devrez peut-être faire référence à un dermatologue (spécialiste de la peau) pour un traitement.

La peau démangeable peut aussi parfois être causée par une réaction allergique aux pansements ou aux crèmes appliquées par votre infirmière. Si cela se produit, vous devrez être testé pour des allergies.

Il est important d’éviter de se gratter les jambes si elles ont des démangeaisons, car cela endommage la peau et peut entraîner d’autres ulcères.

Pour aider votre ulcère à guérir plus rapidement, suivez les conseils ci-dessous

Vous pouvez également vous aider à assister à un club de jambe sain local, comme ceux fournis par la Lindsay Leg Club Foundation, pour obtenir un soutien et des conseils.

Suivre

Un ulcère produit parfois une grande quantité de décharge et devient plus pénible. Il peut aussi y avoir une rougeur autour de l’ulcère. Ces symptômes et ces symptômes sont des signes d’infection.

Une fois l’ulcère guéri

Si votre ulcère est infecté, il doit être nettoyé et habillé comme d’habitude.

Vous devriez également élever votre jambe la plupart du temps et vous recevrez un programme d’antibiotiques de sept jours.

Le but du traitement antibiotique est d’éliminer l’infection. Cependant, les antibiotiques ne guérissent pas les ulcères et ne doivent être utilisés que dans des cours de courte durée pour traiter les ulcères infectés.

Vous devriez visiter votre infirmière une fois par semaine pour que vos pansements et vos bandages de compression soient modifiés. Ils surveilleront également l’ulcère pour voir à quel point il se guérit. Une fois que votre ulcère se guérit bien, votre infirmière vous verra moins souvent.

Une fois que vous avez eu un ulcère de jambe veineuse, un autre ulcère pourrait se développer en quelques mois ou quelques années.

La méthode la plus efficace pour éviter cela est de porter des bas de compression en tout temps lorsque vous êtes en dehors du lit. Votre infirmière vous aidera à trouver un bas qui correspond correctement et que vous pouvez gérer vous-même.

Divers accessoires sont disponibles pour vous aider à les mettre et à les enlever.

En savoir plus sur la prévention des ulcères veineux de jambe.

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